Представьте себе простую картину: занимаетесь вы, к примеру, домашними делами, а тут внезапно в груди задавило. Да помимо этого одолел страх, холодный пот и воздуха перестало хватать. Знакомьтесь — это стенокардия. Главный спутник болезней сердца.
Первоначально заболевание называли «грудная жаба». Такое наименование дал Уильям Геберден в 1 768 году. Он опросил порядка 20 пациентов и впервые смог описать симптоматику стенокардии. «Грудной жабой» её назвали исходя из жалоб: цвет лица человека становился серо-зелёным, а из-за нехватки воздуха пациенты говорили, что к ним на грудь как будто присела огромная жаба и не даёт полноценно дышать. Впрочем, такое название сохранялось вплоть до ХХ века.
Симптоматика за годы не изменилась, а вот риски, к которым приводит стенокардия, расценили уже иначе. На сегодняшний день это самая часто встречающаяся форма ишемической болезни сердца. Стоит отметить, что именно ИБС является лидером по числу смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.
— Ежегодно от ИБС умирают порядка 27 % россиян. Причём 42 % от этого числа — это люди в трудоспособном возрасте. Больные с установленным диагнозом стабильной стенокардии умирают от ишемической болезни сердца в два раза чаще. Не могу не сказать о том, что о своём диагнозе знают не больше половины тех, кто от него страдает. Часто болезнь не распознают. И, соответственно, практически у половины пациентов с ИБС первым проявлением болезни будет инфаркт миокарда, — рассказывает Линар Камалтдинов, врач-кардиолог Надымской ЦРБ.
Самое важное вовремя определить, что проблема есть и начать лечение. А распознать стенокардию можно по нескольким признакам:
— Стенокардия может проявиться болью или дискомфортом в области грудины. Также боль может отдавать в левую руку, спину или нижнюю челюсть. Сам приступ длится от 2 до 5 минут. Также могут возникать одышка, ощущение тяжести в груди. Боль чаще возникает во время физической нагрузки или стресса. Соответственно, после прекращения поступления нагрузки она может уйти. Либо поспособствовать этому может приём препаратов, — пояснил врач.
По утверждению врачей наибольший риск стенокардии имеют мужчины в возрасте, в семейном анамнезе которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы. Влияют на развитие болезни и внешние факторы, такие как экология, неправильное питание. Но главными рисками развития ишемической болезни сердца остаются вредные привычки и сопутствующие диагнозы.
— В этот список входят нарушение обмена липопротеинов, артериальная гипертония, сахарный диабет, ожирение. Если говорить о вредных привычках, то здесь, конечно, всё очевидно: курение, низкая физическая активность, стрессы и тревога, — говорит Линар Закиевич.
Стенокардия возникает тогда, когда к органу плохо поступает кровь. Такое возможно из-за сужения прохода к нему. Этот эффект могут дать те самые пресловутые холестериновые бляшки. В медицине эта проблема носит название «атеросклероз».
— Атеросклероз возникает тогда, когда есть нарушение в жировом обмене, то есть холестерин копится в избыточном количестве. Нельзя сказать, что холестерин — это зло. Нет. Он необходим для выработки некоторых гормонов, входит в состав клеточной мембраны. Но если есть генетическая предрасположенность, несбалансированное питание, то организм не может справиться с избытком холестерина и начинает откладывать излишки в стенках сосудов, — подробно рассказал врач-кардиолог.
В среднем за год только в Надымском районе со стенокардией за помощью обращаются порядка 300 пациентов. Поэтому особое внимание стоит уделить профилактике развития заболеваний сердца. А тем, кто уже имеет диагноз, нужно строго следовать советам врачей. И в первую очередь важно нормализовать свою систему питания. Нормальным индексом массы тела считается диапазон от 18.5–24.9 кг/м2.
— Важно, чтобы энергетическая ценность диеты больного составляла до 2 000 ккал в сутки. Уровень общего холестерина не должен превышать отметки 300 мг в день. И обеспечиваем за счёт жиров не больше 30 % энергетической ценности пищи. Также рекомендую есть больше свежих фруктов и овощей, пищевых волокон, цельных зёрен. Отказаться стоит от сладкого и газированных напитков. Следим за количеством мяса жирных сортов и в целом красного мяса в рационе. Присмотритесь к рыбе: пусть она будет в меню дважды в неделю. Следить необходимо и за количеством потребления поваренной соли, — о таких пищевых привычках рассказал Линар Камалтдинов.
Часто пациенты, которые перенесли приступ, начинают отстраняться от любых видов физической нагрузки, опасаясь, что это только навредит. Однако полное отсутствие активности вредит не меньше. На этот случай подойдут ходьба, прогулки на свежем воздухе, плавание. Помимо этого, стоит избавиться от одной из самых опасных вредных привычек — курения. Избегайте даже пассивной его формы. Риск может возникнуть и в случае заболевания гриппом.
— Пациентам с ИБС рекомендована ежегодная вакцинация против гриппа, особенно это касается пожилых людей. Это необходимо для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений и улучшения качества жизни, — пояснил врач.
От заболеваний сердца невозможно застраховаться. Нет таких препаратов или практик, которые бы могли дать гарантию здоровья этого органа. Однако можно приложить усилия и свести риски развития подобных заболеваний к минимуму. И даже имея в своей медкарте диагноз можно сделать свою жизнь комфортнее, безопаснее и дольше.
Наталья Лобанова, специалист по связям с общественностью Надымской ЦРБ.
Фото предоставлено автором.
