Смертность от внешних причин

В России проходит неделя снижения смертности от внешних причин

В детстве родители усердно оберегают нас: «Не беги — упадёшь!», «Не лезь высоко!», «Далеко не заплывай — нахлебаешься воды». И на каждый случай есть своё «не». Будучи ребёнком, трудно разглядеть в этом заботу и безопасность, о которой думает старшее поколение. Кажется, что родители просто хотят тебя ограничить.

Многие шли наперекор этим самым «ограничениям». И в лучшем случае получали ссадины, может, даже переломы костей и бесценный опыт, который раз и навсегда научил думать на перспективу, если это касается твоего здоровья.

Однако некоторые происшествия происходят в нашей жизни по воле случая и не зависят от наших решений. Можно просто оказаться не в том месте, не в то время. И те, и другие ситуации могут приводить к разнообразным последствиям, вплоть до самых страшных.

— Под смертностью от внешних причин понимается смертность не от болезней, а из-за различных умышленных (как, например, убийства) или неумышленных (например, несчастные случаи) внешних воздействий. Наиболее распространённые причины смерти этого класса — убийства, самоубийства, разного рода несчастные случаи, в том числе ДТП, случайные отравления (в первую очередь, алкоголем), утопления и т. п., — пояснил Евгений Черепанов, заместитель главного врача Надымской ЦРБ по медицинским вопросам.

Когда говорят: «Разбился в аварии», «Выпал из окна», «Отравился препаратами» и т. д. — это медики как раз и называют внешними причинами летального исхода. Человек мог быть вполне здоров, или его заболевания не грозили жизни, но, к сожалению, так произошло. Смертность от внешних причин — это единственный класс причин, который обусловливает предотвратимые причины смерти.

«Отчего люди не летают так, как птицы?»

Человек научился многому за свой долгий век, освоил множество способностей, совершил массу научных открытий. Но многое ему ещё предстоит придумать. Например, как человеку научиться летать без дополнительных средств. Высоту мы уже покорили — самолёты, вертолёты, дирижабли и парапланы. Даже спускаться с высоты научились относительно безопасно: за это скажем «спасибо» создателю парашюта Глебу Котельникову и его предшественникам, которые изучали аэродинамику, физику и другие точные науки.

Подконтрольное падение с небес действительно можно регулировать с помощью парашюта. Но большинство происшествий, связанных с высотой, происходят тогда, когда человек совершенно не был готов к полёту. Одним из самых частых случаев считается выпадение из окон — случайное или умышленное.

— Выпадение из окон в нашем районе — нечастая причина смерти, но встречается, к сожалению. Исход ситуации зависит от высоты, места приземления, позы человека в этот момент. Часто всё заканчивается сочетанной травмой, — рассказал врач-травматолог Надымской ЦРБ Григорий Дудков.

Принято считать, что чаще всего пострадавшими оказываются дети. Открытое окно, пять минут тишины, а затем – страшный результат. Действительно, малыши частые участники таких происшествий, особенно в летний период, когда дома становится душно, а родители оставляют окно открытым, чтобы проветрить. Интерес к новому и доступ к открытой створке делают своё дело – ребёнок может оказаться внизу. Однако, врач пояснил, что чаще в роли пострадавших всё-таки оказываются именно взрослые.

— Это связано с алкоголем или семейными проблемами. К сожалению, люди считают, что они застрахованы от всего, могут выпить лишнего и попасть в опасную ситуацию. Или выбирают такой выход из личных проблем — принимают осознанное решение закончить свою жизнь таким образом. Также причиной может стать небезопасное мытьё окон — человек просто поскользнулся, не удержался и выпал, — рассказывает врач.

Выжившие после падений пациенты проходят стационарное лечение. Если судьба была благосклонна, то приземление было смягчено, например, если человек выпал в зимнее время в сугроб. Тем не менее, практически все подобные происшествия заканчиваются множеством травм.

— Среди тех, кто падает из окон высотных домов, выживают около 30% людей. Значительный процент уцелевших составляют дети и выпившие граждане. Чем меньше ребёнок, тем больше шансов его спасти. У малышей кости гораздо мягче, чем у взрослых, это предохраняет их от травм с летальным исходом. Чем меньше в принципе человек, тем слабее сила удара при падении с высоты. Около 50–60% из них выживают. Пьяные граждане выживают после «полётов» в несколько раз чаще, чем трезвые. Медики объясняют это тем, что алкоголь расслабляет мышцы и, тем самым, сокращается сила удара. Также горячительные напитки притупляют чувство страха, и человек не успевает испугаться. Очень важно, куда человек упал. Выживаемость зависит от поверхности, на которую он приземлился, от того, на какую часть тела пришёлся удар и с какой высоты он летел. Меньше всего шансов выжить у упавших с десятого этажа на асфальт вниз головой. Напротив, если человек приземлился на ноги, в сугроб и с небольшой высоты, то он, скорее всего, останется цел. Но врачи скорой рассказывают также много историй, когда люди едва не погибали, упав с минимальной высоты, — поделился профессиональным опытом Руслан Амиралиев, заведующий травматологическим отделением Надымской районной больницы.

Впрочем, все эти ситуации могли бы иметь иной исход. В случае личных проблем стоит обратиться к психологу — специалист всегда поможет разобраться в себе. Самоустранение — это не лучший выход из затруднительного положения.

Что касается происшествий, связанных с алкоголем, вывод очевиден — контролировать количество выпитого. Если же эта способность утрачена, всегда можно обратиться за помощью. Сделать это в настоящее время можно даже инкогнито.

— В настоящее время существует анонимное лечение от алкоголизма. В таком случае заводится медицинская документация, в которой указываются названные пациентом Ф. И. О., возраст и населённый пункт проживания без предъявления документа, удостоверяющего личность и место работы, на эти же данные выписываются рецепты на лекарственные препараты. Пациенты, проходящие анонимное амбулаторное или стационарное лечение, не берутся под диспансерное наблюдение. На период лечения не выдаются листки нетрудоспособности, а также справки, подтверждающие факт проведённого лечения на анонимной основе. Для записи на анонимный амбулаторный приём можно обратиться по телефону 59-01-96, — о таком виде помощи в Надымской больнице рассказала заведующая психо-неврологическим диспансером Наталья Загатова.

Не менее важно решить проблему с безопасностью детей. Специалисты не рекомендуют ставить малышей на подоконник, играть на нём, придвигать близко к окнам мебель, по которой ребёнок может подняться к стеклу. Но самый надёжный способ — установить ограничители. Стоит такой замок недорого, но это лучшее вложение в безопасность домочадцев. Некоторым категориям семей такие замки устанавливают бесплатно при обращении в управление соцпрограмм:

— Существует дополнительная мера социальной поддержки в виде компенсационной выплаты за установку детских замков безопасности на оконных конструкциях. Ею могут воспользоваться семьи, имеющие на иждивении детей до 7 лет: из числа коренных малочисленных народов Севера; состоящих на учёте в комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Надымского района; имеющих в составе четырёх и более детей; имеющих в составе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, — поясняют специалисты управления.

«Крепче за баранку держись, шофёр!»

Ещё одна причина смертности в этом классе — гибель в результате дорожно-транспортных происшествий. По статистике, за прошлый год в стране зарегистрировали свыше 130 тысяч аварий, и каждая девятая — со смертельным исходом. На российских дорогах простились с жизнью 14,5 тысяч человек. На Ямале в прошлом году происшествия на дорогах превысили отметку в 5 тысяч. А в Надымском районе в 2023-м в авариях погибли семеро.

Главное помнить простое правило: «Сел в авто — пристегнись». При лобовых столкновениях непристёгнутые пассажиры могут вылететь через окна, перевернуться в салоне и пострадать в несколько раз сильнее:

— Пристёгнутый ремень безопасности действительно спасает жизнь и здоровье водителя и пассажиров в ДТП. Посмотрите статистику: при боковом ударе пристёгнутые ремни позволяют в 1,8 раз снизить риск гибели или тяжесть последствий от полученных травм. При лобовом ударе риск смерти и тяжёлых повреждений снижается в 2 раза. Если машина перевернулась, риск пострадать снижается в 5 раз. Ремень не мешает управлять транспортом, не давит, не причиняет каких-либо других неудобств — это отговорки, — ответил Руслан Амиралиев.

Пострадать в дороге можно не только от столкновения транспортных средств. Не менее часто происходят наезды на пешеходов, велосипедистов и самокатчиков. Соблюдать бдительность необходимо всем участникам дорожного движения: водителям — вовремя реагировать на знаки и сигналы светофора, не превышать скоростной режим и отказаться от резких манёвров; пешеходам — пересекать дорогу только по «зебре», не торопиться и не надеяться на водителя; велосипедистам — не забывать спешиваться перед переходами, сбавлять скорость и следить за дорогой.

«Выпьем с горя. Где же кружка?»

Как отмечают врачи, причиной смерти может стать и чрезмерное увлечение алкоголем. В одном случае это травматизм в результате утери контроля над телом и разумом. А в другом — неспособность организма пережить объём влитых напитков. К слову, для того, чтобы «упиться до смерти», не всегда нужна большая доза.

— Невозможно абсолютно точно назвать летальное количество алкоголя для каждого человека, но совершенно точно установлено, что 8 граммов этилового спирта на каждый килограмм веса — это смертельная доза. Если рассчитать это количество в литрах, то это около 1,5 л водки для человека весом примерно 70 кг, которые нужно выпить «залпом». В принципе, любой человек может погибнуть от алкоголя, особенно если употребляет в больших количествах или имеет предрасположенность к зависимостям, — предупредила Наталья Загатова, заведующая психоневрологическим диспансером Надымской больницы.

Если проблема давняя, не стоит ждать переломного момента — стоит как можно быстрее обратиться к врачам. Алкоголизм — опасное заболевание, которое так же, как рак или инфаркт, может убивать.

«Тварь я дрожащая или право имею?»

Жизнь человека хрупкая и может закончиться в один миг. Так порой может решить он сам или кто-то другой за него. Убийства и самоубийства дополняют список внешних причин смертности.

В прошлом году в Надымском районе двое людей погибли от чужих рук. За половину текущего года таких случаев уже 6. Число самостоятельных решений не меньше:

— За 2023 год в Надыме и Надымском районе было совершено 8 самоубийств, из них 4 — в алкогольном опьянении. За первое полугодие 2024-го зафиксировано 7 случаев. Никто из погибших в алкогольном состоянии не был, — перечислила Наталья Загатова.

«Люди в белых халатах»

Большую работу выполняют российские медики, чтобы показатели смертности от внешних причин становились ниже. Врачи разных специальностей ведут встречи и лекции, на которых напоминают о важности соблюдения простых правил безопасности.

— В первую очередь это профилактика пагубного употребления алкоголя и употребления наркотических веществ среди всех возрастных групп населения. Даются рекомендации и проводится обучение поведению на воде, в лесу и в транспорте. Проводятся беседы о правильном выборе верхней одежды в холодное время года. Регулярно с родителями ведутся беседы о профилактике детского травматизма, — перечислил Евгений Черепанов, заместитель главного врача по медицинской части Надымской ЦРБ.

«Сам себя найду в пучине, если часом затону»

Иногда человеку, даже в самой непростой ситуации, даётся второй шанс. И в случае с происшествиями, это если рядом окажется тот, кто сможет оказать доврачебную помощь. Есть немало случаев, когда до прибытия кареты скорой помощи жизнь в пострадавшем поддерживали неравнодушные прохожие — держали раны, накладывали жгуты, чтобы остановить кровь, проводили непрямой массаж сердца. Важно, чтобы человек, оказывающий помощь, точно знал, как это делать. Евгений Черепанов рассказал о 9 базовых навыках оказания первой помощи:

— 1. Вы сами не должны пострадать: убедитесь, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает; 2. Обеспечьте безопасность пострадавшему и окружающим; 3. Определите, есть ли у человека признаки жизни (сознание, дыхание и пульс); 4. Вызовите скорую медицинскую помощь по телефонам 112 или 103; 5. Если нет сознания, но определяется дыхание и пульс, поверните человека в устойчивое боковое положение; 6. Если признаков жизни нет (сознание, дыхание и пульс отсутствуют) — приступите к реанимационным мероприятиям: 30 нажатий на грудную клетку и 2 вдоха с частотой примерно 100 раз в минуту. Оставайтесь с пострадавшим до приезда врачей; 7. При травме с кровотечением: вызовите скорую медицинскую помощь, воспользуйтесь кровоостанавливающим жгутом (если есть аптечка) или сделайте его из подручных средств (из ремня, шарфа и т. д.); 8. При тепловом ударе поместите пострадавшего в прохладное место, дайте прохладное питьё, а при появлении головной боли, тошноты, рвоты — вызовите медиков; 9. При утоплении: звоните 112 сразу, извлеките пострадавшего из воды, поместите его животом на своё колено, дайте воде вытечь из дыхательных путей, очистите ротовую полость от посторонних предметов (трава, песок, слизь), определите наличие признаков жизни. Если нет сознания, но есть дыхание и пульс — поверните человека в устойчивое боковое положение. Нет признаков жизни? Приступайте к реанимационным мероприятиям! Главное — действуйте уверенно.

Попасть в беду может каждый. Но многих причин для этих бед можно избежать, если и самому быть внимательным к себе и окружающим.

Наталья Лобанова, специалист по связям с общественностью Надымской ЦРБ.

Фото с сайта freepik.com.

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Благотворительный счёт для помощи военнослужащим СВО.
Прокрутить вверх
Пролистать наверх